Tumor Markers in Clinical Practice

Los marcadores tumorales están desempeñando un papel cada vez más importante en la detección y tratamiento del cáncer. Estas pruebas basadas en el laboratorio son potencialmente útiles en la detección temprana de neoplasias, ayudando al diagnóstico de cáncer, determinando el pronóstico, monitoreando después de la cirugía curativa para el cáncer, prediciendo la respuesta a los fármacos o la resistencia, y el seguimiento de la terapia en la enfermedad avanzada.

Marcadores tumorales en la práctica clínica
Los biomarcadores que han sufrido o están en proceso de evaluación en la selección de sujetos asintomáticos para el cáncer:

  • Colorrectal: SOMF (sangre oculta en materia fecal)
  • Próstata: PSA (antígeno prostático específico)
  • Ovario: CA 125 (antígeno carbohidrato 125)
  • Neuroblastoma: VMA / HVA (ácido vanililmandélico / ácido homovanílico)
  • Hepatocelular: AFP (alfa-fetoproteína)
  • Gástrico: Pepsinógeno
  • Trofoblástico: GCH (gonadotropina coriónica humana)

Los marcadores que pueden utilizarse para determinar el pronóstico de diferentes tipos de cáncer:

  • Mama: Oncotype DX, uPA / PAI-1 (activador del plasminógeno tipo uroquinasa / inhibidor del activador del plasminógeno humano tipo 1)
  • Células germinales: AFP, GCH, LDH (lactato deshidrogenasa)
  • Colorrectal: CEA (antígeno carcinoembrionario), IMS (inestabilidad de microsatélites)
  • Próstata: PSA
  • Ovario: CA 125

Los marcadores séricos que pueden ser utilizados en la vigilancia postoperatoria y el monitoreola de la terapia en diferentes tipos de cáncer:

  • Colorrectal: CEA
  • Hepatocelular: AFP
  • Páncreas: CA 19-9
  • Ovario: CA 125
  • Mama: CA 15-3
  • Próstata: PSA
  • Células germinales: AFP, GCH
  • Pulmón (células no pequeñas): Fragmento sérico de la subunidad 19 de la citoqueratina medido por CYFRA 21-1, antígeno del carcinoma de células escamosas (CCE)
  • Pulmón (pequeñas células): ENE (enolasa neuronal específica), péptido liberador de progastrina (ProGRP)
  • Melanoma: S100
  • Trofoblástica: GCH
  • Tiroides (diferenciado): tiroglobulina

 
 
Bibliografía:

  1. Duffy MJ. Tumor markers in clinical practice: a review focusing on common solid cancers. Med Princ Pract. 2013;22(1):4-11. [Medline]
  2. Duffy MJ. Role of tumor markers in patients with solid cancers: A critical review. Eur J Intern Med. 2007 May;18(3):175-84. [Medline]

Creado: Mar 11, 2015.

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