Indicaciones de Diálisis en Insuficiencia Renal

Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal aguda (IRA)

  • Severa sobrecarga de líquidos
  • Hipertensión refractaria
  • Hiperkalemia refractaria al tratamiento médico
  • Náuseas, vómitos, hiporexia, gastritis con hemorragia
  • Letargo, malestar, somnolencia, estupor, coma, delirio, asterixis, temblores, convulsiones,
  • Pericarditis (riesgo de hemorragia o taponamiento)
  • Diátesis hemorrágica (epistaxis, sangrado gastrointestinal (GI), etc.)
  • Acidosis metabólica severa
  • Urea nitrogenada en sangre (BUN) > 70 – 100 mg / dl

Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal crónica (IRC)

  • Pericarditis
  • Sobrecarga de líquidos o edema pulmonar refractario a diuréticos
  • Hipertensión acelerada con pobre respuesta a antihipertensivos
  • Encefalopatía o neuropatía urémica progresiva como confusión, asterixis, mioclonus, caida de la muñeca o del pie, convulsiones
  • Diátesis hemorrágica atribuibles a uremia

 

 

Bibliografía:

  1. Hemodialysis Adequacy 2006 Work Group. KDOQI Clinical Practice Guidelines for Hemodialysis Adequacy, Update 2006. Am J Kidney Dis 2006; 48(Suppl 1):S2-90.[Medline]
  2. Pannu N, Klarenbach S, Wiebe N, Manns B, Tonelli M; Alberta Kidney Disease
    Network. Renal replacement therapy in patients with acute renal failure: a systematic review. JAMA. 2008 Feb 20;299(7):793-805.[Medline]

Creado: Jun 19, 2009

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