Sistema de Clasificación Revisado de 1993 para Infección por HIV y Definición de Caso de SIDA Expandida para Adolescentes y Adultos

Categorías Clínicas
Categorías Células T CD4+ A Asintomático, Agudo (Primario) HIV o PGL B Sintomático, Condiciones No A o C C Condiciones Indicadoras de SIDA
>500/uL A1 B1 C1
200–499/uL A2 B2 C2
<200/uL A3 B3 C3

PGL, linfadenopatía generalizada progresiva.

Categorías Clínicas de Infección por HIV

Categoría A: Consiste en una o más de las condiciones enumeradas abajo en un adolescente o adulto (>13 años) con infección documentada por HIV.

Las condiciones enumeradas en las categorías B y C podrían no haber ocurrido.

  • Infección asintomática por HIV
  • Linfadenopatía generalizada persistente
  • Infección aguda por HIV (primaria) con enfermedades acompañantes o historia de infección aguda por HIV

Categoría B: Compuesto por condiciones sintomáticas en un adolescente o adulto infectado por HIV que no están incluidas en las condiciones enumeradas en la categoría clínica C y que se encuentra al menos uno de los siguientes criterios: (1) Las condiciones que son atribuidas a infección por HIV o son indicadores de un defecto en la inmunidad mediada por células; o (2) las condiciones que son consideradas por los médicos que presentan un curso clínico o que requieren un manejo que es complicado por la infección por HIV. Los ejemplos incluyen, pero no son limitados, a los siguientes:

  • Angiomatosis bacilar
  • Candidiasis orofaringea
  • Candidiasis vulvovaginal; persistente, frecuente, o pobremente responsiva al tratamiento
  • Displasia cervical (moderada o severa)/ carcinoma cervical in situ
  • Síntomas constitucionales, como fiebre (38.5°C) o diarrea de >1 mes de duración
  • Leucoplasia velluda oral
  • Herpes zoster, comprometiendo en al menos 2 episodios distintos o más de un dermatoma
  • Púrpura trombocitopénica idiopática
  • Listeriosis
  • Enfermedad pélvica inflamatoria, particularmente si es complicada por abscesos tuboováricos
  • Neuropatía periférica

Categoría C: Condiciones enumeradas en la definición de caso de SIDA.

  • Candidiasis bronquial, traqueal, o pulmonar
  • Candidiasis esofágica
  • Cáncer cervical invasivo
  • Coccidioidomicosis diseminado o extrapulmonar
  • Criptococcosis extrapulmonar
  • Criptosporidiasis crónica intestinal (>1 mes de duración)
  • Infección por citomegalovirus (otro órgano diferente al hígado, bazo, o ganglios linfáticos)
  • Retinitis por citomegalovirus (con pérdida de la visión)
  • Encefalopatía relacionada con HIV
  • Herpes simple: ulcera(s) crónica (>1 mes de duración); o bronquitis, neumonía, o esofagitis
  • Histoplasmosis diseminada o extrapulmonar
  • Isosporidiasis crónica intestinal (>1 mes de duración)
  • Sarcoma de Kaposi
  • Linfoma de Burkitt (o término equivalente)
  • Linfoma primario cerebral
  • Complejo Mycobacterium avium o M. kansasi, diseminado o extrapulmonar
  • Mycobacterium tuberculosis, de cualquier sitio (pulmonar o extrapulmonar)
  • Mycobacterium, otras especies o especies no identificadas, diseminadas o extrapulmonar
  • Neumonía por Pneumocystis carinii
  • Neumonía recurrente
  • Leucoencefalopatía multifocal progresiva
  • Septicemia por Salmonella, recurrente
  • Toxoplasmosis cerebral
  • Síndrome consuntivo (wasting syndrome) por HIV

 

 

Bibliografía:

  1. 1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR Recomm Rep. 1992 Dec 18;41(RR-17):1-19. [Medline]

Creado: Mar 26, 2007

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